La construction et la régulation de l'industrie et du marché des médicaments en Colombie (1914-1971). Contribution à une histoire de la mondialisation du médicament

Soutenance de thèse de doctorat en histoire et civilisations de Víctor Manuel García

14 décembre 2020, 14h

Visioconférence

Jury

Christian Bonah, Université de Strasbourg (rapporteur)  
Maurice Cassier, CNRS (directeur de thèse)
Marilena Corrêa, Université de l’État de Rio de Janeiro  
Jean-Paul Gaudillière, EHESS et Inserm  (président du jury)
Jeremy A. Greene, The Johns Hopkins University School of Medicine (rapporteur)   
Jorge Márquez, Université nationale de Colombie 
Germán Velásquez, South Centre, Genève

Résumé

À partir de l'analyse des sources documentaires issues des archives nationales colombiennes, de la documentation des laboratoires pharmaceutiques et de la presse nationale et internationale, cette thèse étudie l’émergence de l’industrie pharmaceutique et de la régulation du marché des médicaments en Colombie au XXe siècle, entre 1914 et 1971. Ce faisant, la thèse éclaire la manière dont l’État se constitue, pendant cette période, comme un acteur fondamental pour réguler la qualité des médicaments en circulation, encourager l’industrialisation, la production pharmaceutique locale et élargir l’accès aux traitements. 

La première partie de la thèse examine la configuration d’un marché national des médicaments, à travers le processus de transformation des pharmacies en entreprises pharmaceutiques et avec l’émergence du médicament comme un problème de santé publique qu’il fallait réguler. Notre recherche montre l’étendue du mouvement de création de laboratoires privés dès les premières décennies du XXe siècle et analyse la création d’un laboratoire national de produits biologiques et pharmaceutiques avec l’aide de la Fondation Rockefeller en 1926, le laboratoire Samper Martínez. Cet établissement public est devenu un outil essentiel de la régulation pharmaceutique en Colombie. La thèse décrit les échanges entre les immigrants scientifiques, la philanthropie internationale, les industriels et l’État colombien qui ont permis l’émergence d’une industrie locale très active.

La deuxième partie de la thèse analyse la politique de l’État dans les années 1940 pour renforcer et réguler l’industrie pharmaceutique dans le domaine de la chimie et des produits biologiques. Il s’agit en premier lieu de la politique d’expropriation des laboratoires allemands en temps de guerre. Il s’agit ensuite d’encadrer les produits biologiques controversés d’une entreprise espagnole dans le contexte d’un État sous influence des intérêts pharmaceutiques.

La troisième partie de la thèse étudie la politique de l’État colombien pour créer un marché des médicaments génériques au tout début des années 1960, en relation directe avec le débat introduit aux États-Unis sur les prix des médicaments et la régulation des brevets par le sénateur Estes Kefauver. Grâce à la collecte du témoignage oral du ministre de la Santé de l’époque ainsi qu’à l’analyse du débat public en Colombie, notre travail apporte des éléments précieux sur l’histoire des médicaments génériques. La présence d’une nouvelle industrie des médicaments génériques encourage les gouvernements à s’engager, en 1971, dans une réforme du système des brevets pharmaceutiques, contemporaine des réformes conduites à la même époque au Brésil et en Inde. 

Mots-clés : histoire de la Colombie XXe siècle, industrie pharmaceutique, régulation pharmaceutique, santé publique, médicaments génériques